Вирус кори вернулся?

Наши интервью
27/07/2011

Корь — острое вирусное заболевание преимущественно детей. Оно известно уже на протяжении двух тысячелетий. Первое классическое описание кори сделал арабский врач и философ Рази Абу Бакр Мухаммед бен Закария в 930 году. В XVII веке ее описывали англичанин Сиденгам и француз Мортон. Но как самостоятельное опасное заболевание корь выделили только в XVIII веке.

Но прошли столетия, прежде чем ученые классифицировали вирус опасной болезни. Впервые это произошло в 1967 году, а в 1969 удалось доказать, что именно корь является причиной другого грозного заболевания — склерозирующего энцефалита. Еще через три года для лечения кори ученые создали сыворотку.

Казалось бы болезнь побеждена. Многие десятилетия о ней практически не вспоминали. Но вот в последнее время корь вновь дала знать о себе. В Астраханской области зарегистрированы случаи заболевания этим опасным вирусом.

Что вызвало вспышку кори, чем она опасна, болеют только дети или взрослые тоже? На эти и другие вопросы отвечает заведующая городским детским поликлиническим отделением Любовь Тарасовна Шмидт:

– Почему заговорили о кори именно сейчас?

– В Астраханской области сложилась неблагополучная ситуация по кори. В настоящее время зафиксировано несколько случаев заболевания детей и один смертельный исход взрослого человека.

Более 5 лет корь в нашей области не регистрировалась. Появление данной инфекции сейчас связано с миграцией населения из соседних республик (Таджикистана, Дагестана), где в силу определенной общественной ситуации ослаблен контроль за правилами вакцинации.

– Как происходит заражение корью?

– Возбудитель болезни - коревой вирус. Источником вируса является больной человек, который опасен для окружающих от момента своего заражения до проявления первых симптомов заболевания (этот период может длиться до 21 дня) и практически на всем протяжении болезни. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем с мельчайшими капельками слизи при кашле, чиханье, разговоре.

– Как определить корь? Она как-то проявляется на теле?

– Как уже говорилось, от момента заражения до проявления заболевания  может пройди до 21 дня.

Корь начинается с повышения температуры до 38-39°с, появления грубого кашля, отеков век и конъюнктивита. Наблюдается светобоязнь, одутловатость лица, беспокойство, нарушение сна, снижение аппетита.

На 4-5 день заболевания появляется сыпь с характерной этапностью высыпаний: 1 и день - на лице, шее; 2-й день - на туловище; З-й день - на верхних и нижних конечностях. Сыпь в виде пятен и папул, которые могут сливаться. В это время вновь повышается температура. Сохраняется кашель, в легких у детей прослушиваются хрипы, может беспокоить боль в животе. К 5 дню от начала высыпаний температура нормализуется. Элементы сыпи темнеют, переходят в пигментные пятна, которые сохраняются на коже до полутора недель. Состояние ребенка постепенно улучшается.

В зависимости от особенностей организма корь может протекать в легкой и тяжелой формах.

– Корь дает осложнения или проходит бесследно?

– К сожалению, вирус кори опасен. Он предпочитает для размножения нервную ткань. Вирусный менингоэнцефалит, т.е. воспаление мозга и мозговой оболочки - это еще одна печальная «визитная карточка» кори. По оценке Всемирной организации здравоохранения, каждые 15 секунд в мире от коревого энцефалита погибает 1 ребенок, в год умирает более 2 миллионов детей. Летальность при поражении мозга достигает 40%. Другими осложнениями являются стоматиты (воспаление слизистой оболочки рта), пневмонии (воспаление легких). Инфекция приводит к образованию  стойкого пожизненного иммунитета.

Основной причиной смертности от кори (1-3 на 1000 случаев в развитых странах) - возникающие осложнения в виде пневмонии (воспаление бронхов и легких), тяжелой диареи (понос), нарушения питания. Корь может приводить к пожизненной инвалидности в результате поражения мозга, слепоты из-за поражения склер и роговицы глаз, а также глухоты.

– Помню с детства, как прививки от кори делали всем малышам буквально в первый год жизни. А сейчас это практикуется?

– С целью создания активного иммунитета у ребенка проводится плановая вакцинация. Дети получают прививки против кори дважды: в 1 год и в 6 лет.В результате вакцинации создается так называемая «иммунная прослойка». Пока все дети прививаются, эта прослойка, или иным словом процент охвата, составляет не менее 95%. В последнее время родители стали отказываться от проведения прививок, размышляя так: «Если кори давно нет, то зачем делать прививки и травмировать ребенка». Тем самым процент охвата детей снижается. Если ранее среди всех привитых детей был один непривитый и он не выезжал на другие территории ( т.е. не было угрозы его заражения), он был защищен за счет имеющих прививки. Сейчас степень такой защиты значительно снизилась. Родителям нужно понимать, что, отказываясь от вакцинации своих детей, они тем самым создают угрозу их здоровью.

– Какие меры приняты в области в связи с этой ситуацией?

– Этим вопросом занимаются Министерство здравоохранения и Управление Роспотребнадзора по Астраханской области, санитарно-противоэпидемическая комиссия при Правительстве региона. Принято решение № 7 от 22.07.2011 г. «Об организации противоэпидемических мероприятий в очагах кори». Все медорганизации должны провести анализ вакцинации населения. Выявить людей (взрослых и детей), не имеющих по возрасту прививок против кори. Если ранее взрослые прививались до 35 лет, то сейчас принято решение о вакцинации без ограничения возраста. Будет проведена «подчищающая иммунизация» в очагах заболевания. Особое внимание обращается на определенные контингенты взрослых: медработников, педагогов, работников торговли, студентов, а также беженцев, переселенцев и нелегалов.

Комментарии

Отправить комментарий

Содержимое этого поля является приватным и не будет отображаться публично.
  • Доступные HTML теги: <a> <em> <strong> <cite> <code> <ul> <ol> <li> <dl> <dt> <dd> <p> <span> <img> <div> <pp_img> <pp_media> <h2> <h3> <h4> <h5> <h6> <br> <blockquote> <table> <tbody> <tr> <th> <td>

Подробнее о форматировании